おしりが痛い、特に座ると痛みを感じる場合、その原因は単なる筋肉疲労ではなく、骨盤や背骨に問題が隠れている可能性があります。
痛みの原因としては、坐骨神経痛や骨盤の関節障害などが考えられ、放置すると悪化するケースも少なくありません。

気になる症状があれば、まずは整形外科を受診して正確な診断を受けることが大切です。
この記事では、考えられる原因や病気、自分でできるストレッチなどのセルフケア方法について解説します。

座るとおしりが痛むのはなぜ？考えられる原因とは

長時間椅子に座っているとおしりが痛む場合、同じ姿勢を続けることでおしりの筋肉が圧迫され、血行が悪くなっていることが一因です。
また、姿勢の悪さから骨盤が歪み、坐骨神経が圧迫されて痛みやしびれを引き起こすこともあります。

これらは一時的な不調であることもありますが、背景に椎間板ヘルニアや梨状筋症候群といった病気が隠れている可能性も否定できません。
痛みが続く場合は、単なる疲れと判断せず、原因を特定することが重要です。

【症状セルフチェック】おしりのどこが痛むかで原因を探る

おしりの痛みといっても、痛む場所によって考えられる原因は異なります。
おしりの真ん中あたり、外側、あるいは太ももまで広がるしびれなど、症状の現れ方は様々です。
自分の痛みがどのあたりに集中しているかを確認することで、原因となっている可能性のある病気や体の状態をある程度推測することができます。

ここでは、痛む場所別に考えられる原因について詳しく見ていきます。

おしりの真ん中あたりが痛む場合

おしりの真ん中あたり、特に骨盤の中央にある仙骨周辺に痛みを感じる場合、仙腸関節障害の可能性が考えられます。
仙腸関節は、骨盤の仙骨と腸骨をつなぐ関節で、日常生活での中腰姿勢や、片足に体重をかける癖などによって負担がかかり、炎症やズレが生じると痛みが発生します。

特に、椅子から立ち上がる動作や、あぐらをかく姿勢で痛みが強くなるのが特徴です。
腰から来る関連痛としてこの部分に痛みが出ることもあるため、腰の状態にも注意が必要です。

おしりの外側や横側が痛む場合

おしりの外側や横側に痛みがある場合、中殿筋や小殿筋といったおしりの筋肉の緊張や炎症が考えられます。
これらの筋肉は歩行時などに骨盤を安定させる重要な役割を担っており、長時間の歩行やスポーツで疲労が蓄積すると痛みが出やすくなります。

また、股関節の病気である変形性股関節症の初期症状として、おしりの外側に痛みを感じるケースもあります。
ランニングなどを頻繁に行う人では、太ももの外側にある腸脛靭帯炎が原因となっている可能性も考慮されます。

太ももや足にかけてしびれや痛みを伴う場合

おしりから太ももの裏、さらにはふくらはぎや足先にかけて、電気が走るような痛みやピリピリとしたしびれを伴う場合、坐骨神経痛が強く疑われます。

坐骨神経痛は病名ではなく症状の総称で、腰の骨（腰椎）に原因があるケースがほとんどです。代表的な原因疾患には、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症があり、これらによって坐骨神経の根元が圧迫されることで症状が現れます。この特徴的な神経痛は、おしりの痛みを診断する上で重要な手がかりとなります。

尾てい骨（おしりの下部の骨）周辺が痛む場合

おしりの一番下、中央にある尾てい骨周辺が痛む場合、尾骨痛が考えられます。
主な原因は、転倒して尻もちをついた際の打撲や、硬い床に座る、長時間座りっぱなしのデスクワークによる継続的な圧迫です。

特に座っているときや、椅子から立ち上がろうとするときに鋭い痛みを感じることが多く、ひどい場合には痛みのために座れない状態になることもあります。
多くの場合は物理的な刺激が原因ですが、まれに他の病気が隠れている可能性もあります。

おしりが痛いときに考えられる主な病気

おしりの痛みは、様々な病気のサインである可能性があります。
痛みの原因は、腰の骨や椎間板の問題、骨盤の関節、おしりの深層部にある筋肉など多岐にわたります。

ここでは、おしりの痛みを引き起こす代表的な病気について解説します。
自分の症状と照らし合わせながら、どのような病気の可能性があるのかを確認し、適切な対処につなげるための参考にしてください。

腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症が引き起こす坐骨神経痛

坐骨神経痛の多くは、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症といった腰の病気が原因で起こります。
椎間板ヘルニアは、背骨のクッション役である椎間板の一部が飛び出し、神経を圧迫する状態です。
特に前かがみの姿勢や座っているときに痛みやしびれが強くなる傾向があります。

一方、脊柱管狭窄症は、加齢などにより神経が通る脊柱管が狭くなる病気で、歩くと症状が悪化し、少し休む（前かがみになる）と楽になる「間欠性跛行」が特徴です。
腰椎すべり症も同様の症状を引き起こすことがあります。
これらヘルニアを含む疾患は、おしりの痛みの根本原因として非常に多いものです。

骨盤の関節が原因で起こる仙腸関節障害

仙腸関節障害は、骨盤を形成する仙骨と腸骨の間にある仙腸関節に、何らかの原因でズレや炎症が生じることで発症します。
この関節は数ミリ程度しか動かない強固な関節ですが、出産や中腰での作業、長時間の同一姿勢などによって負担がかかり、機能障害を起こすと痛みの原因となります。

痛みはおしりのやや上から内側にかけて感じられることが多く、椅子から立ち上がるときや、寝返りを打つとき、片足立ちになったときなどに痛みが強くなるのが特徴です。

おしりの筋肉の緊張による梨状筋症候群

梨状筋症候群は、おしりの深い部分にある梨状筋という筋肉が硬くなることで、その下を通っている坐骨神経を圧迫して痛みやしびれを引き起こす病気です。
長時間のデスクワークや運転、スポーツなどでおしりの筋肉に負担がかかることが主な原因とされています。

症状は坐骨神経痛と非常によく似ていますが、腰に原因があるヘルニアなどとは異なり、おしりの筋肉そのものが痛みの発生源です。
単なる筋肉痛とは異なり、神経症状を伴うのが特徴で、硬い椅子に座ると悪化することがあります。

打撲や長時間の圧迫が原因の尾骨痛（尾てい骨痛）

尾骨痛は、尻もちなどの強い衝撃による打撲や、硬い椅子に長時間座り続けることによる持続的な圧迫が原因で起こります。
尾てい骨は体の最下部に位置するため、座った際に体重による圧力がかかりやすい部位です。

特に、椅子から立ち上がるときや、深く腰掛けた際に鋭い痛みを感じることが特徴です。
ほとんどの場合は打撲や圧迫が原因ですが、まれに骨盤内の腫瘍や、腸の疾患が関連して痛みを引き起こしているケースもあるため、長引く場合は注意が必要です。

おしりの痛みで病院へ行くべきか判断するポイント

おしりの痛みが数日で改善せず、日常生活に支障をきたしている場合は、医療機関の受診を検討しましょう。
特に、安静にしていても痛みが強い、痛くて歩けない、足にしびれやまひがあるといった症状は、神経が関与している可能性が高いため注意が必要です。

また、おしりに明らかな腫れや熱感がある場合、転倒などの明確なきっかけがある場合も早めに診察を受けることを推奨します。
排尿や排便に異常が出たり、発熱を伴ったりするケースや、血の巡りが悪いと感じる場合も、別の病気が隠れているサインかもしれません。

おしりが痛いときは何科を受診？まずは整形外科へ

おしりの痛みの原因は、筋肉、骨、関節、神経など多岐にわたるため、何科を受診すればよいか迷うかもしれません。
しかし、坐骨神経痛や仙腸関節障害、梨状筋症候群など、痛みの原因の多くは骨や関節、筋肉に関連しています。

そのため、まず受診すべき診療科は整形外科です。
整形外科では、問診や診察、レントゲンやMRIなどの画像検査を通じて、痛みの原因を正確に診断し、適切な治療につなげることができます。

整形外科の受診が推奨される症状

おしりの痛みで何科にかかるか迷ったら、まずは整形外科の受診を検討しましょう。
特に、「座っているとおしりから足にかけて痛む・しびれる」「腰痛も併発している」「転倒してから痛みが始まった」「歩くと痛みが強くなる」といった症状がある場合は、骨・関節・神経系の疾患が強く疑われます。

整形外科では、レントゲンやMRIなどの画像検査を用いて、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症、仙腸関節障害といった原因を特定し、専門的な治療を受けることが可能です。

肛門科や婦人科などを検討すべきケース

おしりの痛みの中には整形外科領域以外の病気が原因となっている場合もあります。
例えば排便時の痛みや出血を伴う場合は痔などの肛門疾患が考えられるため肛門科の受診が適切です。

また下腹部痛を伴ったり生理周期と連動して痛みが出たりする場合は子宮内膜症などの婦人科系疾患の可能性も考慮されます。
そのほか皮膚に発疹や水ぶくれが見られる帯状疱疹皮膚科や強いストレスが原因となる心因性の痛み夜に痛みが強くなる内臓疾患など症状に応じて適切な診療科を選ぶことが重要です。

今日からできる！おしりの痛みを和らげるセルフケア方法

病院での治療と並行して、日常生活の中でセルフケアを取り入れることで、おしりの痛みを和らげ、再発を予防することが期待できます。
痛みの原因となっている硬くなった筋肉をほぐすストレッチや、症状に応じた温め・冷却、そして日常的な座り方の見直しなどが有効です。

ここでは、今日からすぐに始められる簡単なセルフケア方法を紹介します。
ただし、痛みが強い場合は無理に行わず、医師に相談してください。

硬くなったお尻の筋肉をほぐす簡単ストレッチ

長時間のデスクワークなどで硬くなったおしりの筋肉は、ストレッチで柔軟性を取り戻すことが痛みの緩和につながります。
代表的なのは、梨状筋や中殿筋を伸ばすストレッチです。
椅子に座り、片方の足首を反対側の膝の上に乗せ、背筋を伸ばしたまま上半身を前に倒すと、おしりの筋肉が心地よく伸びます。

また、仰向けに寝て両膝を立て、片方の足を組んで胸に引き寄せる体操も効果的です。
痛気持ちいい範囲で、ゆっくりと呼吸をしながら行いましょう。
テニスボールを使ったセルフマッサージも筋肉をほぐすのに役立ちます。

急な痛みにはアイシング、慢性的な痛みには温める

おしりの痛みの対処法は、痛みの種類によって異なります。
尻もちをついた直後や、急に激しい痛みが生じた急性期には、炎症を抑えるために氷のうなどで患部を15分ほど冷やすアイシングが有効です。

一方、慢性的に続く鈍い痛みや、筋肉のコリが原因の場合は、蒸しタオルや入浴で患部を温めることで血行が促進され、痛みが和らぎます。
特に冷えは筋肉を硬くさせ、痛みを悪化させる要因となるため、普段から体を冷やさないように心がけることも大切です。
どちらが適切か迷う場合は、自己判断せず医師に相談しましょう。

座り方を見直して骨盤への負担を減らす工夫

日常的な座り方の癖が、骨盤の歪みやおしりの痛みにつながっているケースは少なくありません。
椅子に座るときは、骨盤をしっかりと立て、左右の坐骨に均等に体重がかかるように意識しましょう。
足を組む、あぐらをかく、片方に体重をかけるといった座り方は、骨盤の歪みを助長するため避けるべきです。

また、長時間同じ姿勢でいることは、立ちっぱなしだけでなく座りっぱなしも筋肉の緊張や血行不良を招きます。
少なくとも1時間に1回は立ち上がって体を軽く動かし、おしりへの負担をリセットすることが重要です。

クッションや座布団を活用して体圧を分散させる

座るときの痛みが強い場合、クッションや座布団を活用して体圧を分散させるのが効果的です。
尾てい骨周辺が痛む場合は、患部が直接座面に当たらないように中央に穴が開いた円座クッションが役立ちます。

坐骨神経痛のように、おしり全体への圧迫が痛みを誘発する場合には、低反発素材やゲル素材の体圧分散クッションを使用すると、坐骨への負担を軽減できます。
様々な種類のクッションが市販されているため、自分の症状や椅子の形状に合わせて、最適なものを選ぶと良いでしょう。

おしりの痛みに関するよくある質問

おしりの痛みに関して、多くの方が抱く疑問についてお答えします。
「この痛みは自然に治るのか」「なぜ片側だけ痛いのか」といった質問は、痛みに悩む方にとって切実な問題です。

ここでは、よくある質問とその回答をまとめました。
セルフケアや病院受診の判断材料として役立ててください。

Q1. おしりの痛みが自然に治ることはありますか？

原因によりますが、筋肉疲労など一過性の痛みであれば、安静にすることで自然に治ることもあります。
しかし、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症など骨や神経の構造的な問題が原因の場合、放置すると悪化する可能性があります。

過度な運動、例えばランニングやサイクリングによる痛みは活動を休止すれば改善することもありますが、痛みが2〜3日以上続く場合は医療機関を受診してください。

Q2. 片側だけおしりが痛いのはなぜですか？

体の重心の偏りや、原因となる病変が片側に生じているためです。
例えば、梨状筋症候群や仙腸関節障害は片側に症状が出やすい特徴があります。

また、椎間板ヘルニアも神経が圧迫される側（右や左側）に痛みやしびれが生じます。
変形性股関節症のように、片側の股関節に問題がある場合も、右側だけ、あるいは左側だけといった片側のおしりに痛みが現れることがあります。

Q3. おしりが痛いときに湿布は効果がありますか？

筋肉の炎症や打撲などによる一時的な痛みに対して、湿布は消炎鎮痛効果が期待できます。
しかし、湿布はあくまで対症療法であり、痛みの根本原因を治すものではありません。

特に、ヘルニアなどによる神経の圧迫が原因の深い部分の痛みには、効果が限定的です。
湿布や薬を使用しても痛みが改善しない場合は、自己判断で様子を見ず、整形外科で適切な診断を受けることが重要です。

まとめ

おしりの痛みは、単なる筋肉の問題だけでなく、腰や骨盤に起因する神経痛など、様々な原因によって引き起こされます。
特に、座っているときの痛みや、足のしびれを伴う場合は注意が必要です。

腰痛と関連していたり、歩くと痛む、歩く時に足の付け根まで響くといった症状があったりする場合、椎間板ヘルニアや仙腸関節障害などの可能性も考えられます。
セルフケアで改善しない、あるいは痛みが強い場合は、自己判断で放置せず、まずは整形外科を受診し、専門家による正確な診断と治療を受けることが、症状改善への第一歩となります。

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